急性アルコール中毒

HATSURATSU NEWS

アルコールは、胃や腸（主に小腸）で吸収された後、肝臓で分解されます。しかし、アルコールの量が多過ぎるとこの分解処理が追いつかなくなり、結局、肝臓 らあふれ出たアルコールが血液の中を通って体を巡り、脳の中枢神経を麻痺させます。これが「酔い」の状態です。急性アルコール中毒と言うのは、「一気飲み」などで代表されるような、比較的短時間に血液中のアルコール濃度が急激に高くなる「酔いの極限状態」です。脳に強い影響を与え、最悪の場合は呼吸不全 で死に陥ることもあります。

近年、若い世代の「一気飲み」

などで死亡するという事故が増え、

社会問題になっています。

症状

自分で立てない、人が立たせようとしても立たない、酔いつぶれたまま吐いている、短時間で酔いつぶれている、声をかけたり顔を叩いても反応が鈍い状態～血中アルコール濃度200mg/dl以上～ですと、急性アルコール中毒と考えてよいでしょう。

このような場合、

次のことに注意しなければいけません。

(1)  嘔吐物による窒息

(2)  昏睡状態からやがておこる呼吸麻痺

(3)  転倒によるケガ、特に頭部の打撲

(4)  空腹が原因で起こるアルコール性低血糖の危険性

     空腹で大酒を飲むと極度の低血糖になり、脳の障害が起こり脳死や植物状態に

     なることがあります。

看護方法

(1)

急性アルコール中毒が疑われる時は、すぐに病院へ運ぶ必要があります。

応急処置として、

嘔吐物が喉に詰まらないように頭を低くし体を横向きにする。

嘔吐物が喉に詰まっているような時は指で口の中の物をかき出す。

基本的に、反応が鈍いような時は危険なので救急車を呼んで下さい。

アルコール血中濃度と酩酊の関係

0.02～0.04％～1合（日本酒）

気分が爽やか陽気皮膚紅潮判断力がやや鈍くなる

0.05～0.1％1～2合

ほろ酔い気分動きが活発抑制がとれる体温上昇頻脈

0.11～0.15％3合

気が大きく大声になる怒りっぽくなるふらつく

翌日、昨夜のことを思い出せない「記憶障害」が起こる

0.16～0.3％5合

千鳥足繰り返し同じことを言う呼吸促進吐き気

0.31～0.4％7合～10合

まともに立てない言語支離滅裂意識混濁

0.41～0.5％1升以上

昏睡尿便失禁呼吸抑制死亡

肝臓の働きは人によって異なり、アルコール処理能力にはかなりの個人差があります。強い人は、弱い人の1.5～2倍だろうと言われています。処理能力の強い人は、アルコールがどんどん処理されるので、当然脳に行くアルコールは少ないわけです。処理能力の弱い人は、少量の飲酒でも、アルコールが体中に巡ってし まうということになります。

また、脳のアルコール感受性にも酩酊の度合いが関係し、同量のアルコールでも脳が鈍感であれば麻痺が起こりにくい、つまり酩酊が起こりにくいといった個人差が出てきます。

予防

空腹の時は飲まない

食べ物が胃の中にあると、それだけのアルコールの吸収の時間が遅れて、血液中のアルコール濃度は高くなりません。しかし、胃に何も無いと、アルコールは速や かに腸に入り、血液への吸収も早くなります。飲食の前に脂肪分の多い物を食べると、胃壁に脂肪の膜が出来てアルコールの吸収が遅くなります。早く酔わない 一計です。

口当たりの良い飲みやすいお酒（日本酒やワイン、ウィスキーの水割りなど）は量が増えてしまうので注意する。

短時間に大量に飲まない。

(2)

(3)

(4)